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眼科医生亲身经历准分子激光手术日记
作为一名亲身经历LASEK手术的眼科医生,我想我应该把术中术后的一些主观感受写出来,好给更多想做准分子激光手术又对此有所疑惑的朋友们一些感性的理解。

    我是一名眼科学专业的研究生,今年27岁,上大学之前我就戴上了眼镜,右眼:175度的散光;左眼:375度近视、50度散光。学习眼科之后,我便刻意去了解准分子激光手术,老师和书本告诉我激光手术可以治疗屈光不正,而且是安全的。准分子激光手术本身并不会导致眼部其它疾病的发生。与此同时,同样也不会减少某些疾病发生的概率。所以,担心手术会导致其它眼部疾病的朋友们尽可放心。但是作为医生的我,对此还是抱着谨慎的态度。

    毕业后我进入南京东南眼科医院工作,此时戴眼镜给我的工作和生活带来的极大的不方便,尤其是在工作上,给病人做检查时我不得不先摘镜子才能给病人检查,上手术作助手时,摘了眼镜我就看不清手术台上的器械。早上起床第一件事就是摸眼镜,一入冬天,苦日子就来了,因为南方的冬天湿气很重,所以眼镜上总是会有哈气。总而言之,摘掉眼镜的愿望此时对我而言是十分迫切的。但是我知道,并不是所有的近视眼患者都适合用准分子激光手术。并不是说只要我肯做,就一定能做这个手术,接下来就必须要接收一系列详细复杂的眼科检查,有了强烈摘镜需求的我此时做检查时心里忐忑不安,担心自己检查不能通过,担心角膜内皮细胞数量不够,担心角膜曲率不理想,担心角膜厚度不够,总之会影响手术可行性的各种因素在我脑海里一遍遍的出现,我甚至想过如果检查结果我不合适做准分子手术,我就直接做晶体置换手术(也是治疗屈光不正的一种手术),万幸,各种检查包括裂隙灯检查眼前节、散瞳查眼底、角膜地形图、眼压、内皮计都没有太大问题,我终于可以预约手术了,虽然还是有点担心手术,但是我总是闯过了一道关。

    2013/11/18 星期一

    医院是每个星期的一、三、六做手术,周一病人很多,科里的老师建议我找个病人少的手术日做手术,但是我还是不想等,还是想立马做手术。

    上午11:00,我进了手术室,手术室里的护士给我眼睛做局部消毒,之后我躺在手术床上,尽管我知道手术的步骤和流程,也从老师和书本那里知道患者大致的感受,但是不免还是有点紧张。在这里我还是想告诉那些要做准分子激光手术的朋友们,过度紧张对手术本身没有任何好处。医生给我铺好孔巾、放置好开睑器之后,接下来就是制作角膜瓣,目的是让角膜的上皮层和前弹力层分开,这个过程中会有一些刺激感,没有痛感。之后医生告诉我将会用水冲洗一下眼球表面,能感受到一丝丝凉意。接下来医生告诉我,下一个步骤就是整个手术过程中最重要的环节—打激光,医生叮嘱我在打激光的过程中要盯着指示灯。我使用的准分子激光机是鹰视EX-500(是目前国际上治疗近视最快的准分子机器,治疗100度近视需要1.4秒),指示灯是一闪一闪的绿灯。在打激光的过程中,我知道自己必须要配合好医生,不能因为紧张乱转眼睛,虽然现在的准分子激光机都有跟踪系统,但是此时作为病人的我还是坚信,只有配合好医生才是最重要的。打激光的过程没有任何不适的感觉,只能听见滋滋滋的机器声,偶尔能闻到类似头发烧焦的味道,这是激光在切削角膜基质层。在打激光之前,医生交代我要盯着指示灯看,在这里我要跟大家说明一下,在揭开角膜瓣之后,看东西是模糊的,是因为角膜瓣下面的基质层没有角膜前表面那样光滑,所以物体在视网膜上的成像不是清晰的,不用担心。这只是暂时的,也是正常的,我依旧可以看的到指示灯,盯着指示灯看就是了!我想说的是,激光手术过程中,咱们患者的配合是最重要的,此时我相信自己能坚持这短短的几秒,事实上,也没有原先想的那般艰难,而且在整个手术过程中,每一个步骤医生都会详尽的告诉我需要怎么配合。

    接下来就是复位角膜瓣,再戴上一个保护镜片。这样,右眼的LASEK手术就算完成了,左眼同样,不在此累赘重复,总体手术时间大约10分钟。

    两只眼睛做完之后,自己可以睁开眼睛看东西了,请两天的假回家休息。接下来的时间就是恢复期了,当天晚上术后的各种不舒服开始出现,眼睛酸胀、流泪、怕光、睁不开,眼睛只能眯成一条缝。

    2013/11/19

    今天是术后第一天,早上睁开眼睛,我还是习惯性的去寻摸眼镜,突然意识到自己不再需要眼镜了,心里一阵窃喜。虽然现在我的视力还没有恢复,但是能远离眼镜这一点还是让我有点高兴。今天眼睛的不适感相比手术当晚已经减轻了很多,能睁开眼睛了,虽然看东西还是不清楚,但我知道,这是正常的。按照医生的医嘱点眼,典必舒眼药水点眼 6次/日、思然眼药水 4次/日,可乐必妥眼药水点眼 4次/日。

    2013/11/21

    今天是术后的第三天,虽然没有取保护镜片,但是我已经可以上班了,可以参加日常工作了。

    2013/11/22

    今天是术后第四天,医生在裂隙灯下检查完之后,说今天可以取保护镜片了。在表麻下取出镜片,整个过程没有不适感。我要跟大家说明一下,摘完镜片之后视力并不会立上恢复到最好,术后视力的恢复是渐进的过程。但是我还是按捺不住,自己偷偷的查了下视力,双眼0.6。

    2013/12/1

    今天我在科里复查了,右1.0,左0.8,心里是不免还是喜滋滋的,在这里我要向大家说明一下,不是做完手术双眼视力便会同步提升,两只眼睛恢复时间可能不是同步的。

    2013/12/8

    今天我的视力恢复已经达到了右眼1.0、左眼1.2。这个视力对于我而言就是之前戴眼镜的矫正视力,对此我很满意,从今天开始,我就不需要带眼镜了,冬天不需要顶着个哈气的眼镜四处乱撞,也不用担心戴眼镜时间过久导致的眼睛变形了,给我的生活和工作带来的极大的便利。但是我知道,准分子激光手术并不是把我的近视眼治好了,只是通过改变角膜曲率的方法让我摘掉了眼睛,我做手术的目的也仅仅是摘镜而已。很多跟我一样的病人对手术并不太了解,可能会导致期望值过高,认为做了准分子手术,从此便会获得超常的视力。事实上不是这样,手术本身只是让我们摘镜,获得相对正常的视力,也不能做到预防近视的发生,所以术后我还是要注意保护好自己的眼睛,注意用眼卫生、用眼习惯。


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